Zorg: wat kost het en wat krijgt u?
Ouderen, chronisch zieken en mensen met een handicap hebben vaak te maken met extra zorgkosten. Hieronder bespreken we drie belangrijke kostenposten: ziektekosten, kosten voor verzorging/verpleging en extra uitgaven voor bijvoorbeeld huishoudelijke hulp of hulpmiddelen zoals een of scootmobiel.
Ziektekosten – basis en aanvullend
Iedereen heeft verplicht een basisverzekering voor ziektekosten. De dekking van deze verzekering is bij elke verzekeraar gelijk. Verzekeraars hebben een acceptatieplicht. Ze mogen u dus niet weigeren, ook niet als u iets mankeert.
Niet alle kosten worden gedekt door de basisverzekering. Hiervoor kunt u zich aanvullend verzekeren. Als oudere of chronisch zieke loopt u een grotere kans geconfronteerd te worden met extra ziektekosten. Een aanvullende verzekering is dan zeker lonend. Elke verzekeraar heeft aparte pakketten met aanvullende verzekeringen en tandartsverzekeringen.
Anders dan bij de basisverzekering, kan de verzekeraar bij de aanvullende verzekering wel eisen stellen om u toe te laten. Dit gebeurt voornamelijk bij uitgebreide tandartsverzekeringen. Ook hier kunt u korting krijgen door gebruik te maken van een collectieve verzekering.
Verzorging en verpleging - eigen bijdrage AWBZ
Een deel van de zorg krijgt u niet vergoed uit de basis- of aanvullende verzekering, maar wordt betaald uit de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). Het gaat dan om medische kosten die door vrijwel niemand op te brengen zijn, zoals langdurige zorg thuis of opname in een verpleeghuis of gehandicapteninstelling.
Voor zorg uit de AWBZ betaalt u een eigen bijdrage. De hoogte van de eigen bijdrage hangt af van:
- de benodigde zorg
- inkomen
- leeftijd
- gezinssituatie
Het Centraal Administratiekantoor (CAK) rekent uit wat uw maximale eigen bijdrage is. Op hetcak.nl kunt u zelf eenvoudig uitrekenen hoe hoog uw eigen bijdrage in uw geval maximaal mag zijn.
Extra uitgaven - eigen bijdrage Wmo
Huishoudelijke hulp wordt door de gemeente geregeld in het kader van de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (Wmo). Ook voorzieningen als een rolstoel, een scootmobiel of woningaanpassingen vallen hieronder.
Net als voor de AWBZ, geldt voor de Wmo een eigen bijdrage. Deze kan per gemeente verschillen. De eigen bijdragen voor de Wmo en de AWBZ mogen samen nooit hoger zijn dan de maximale eigen bijdrage voor uw inkomen, leeftijd en gezinssituatie. De eigen bijdrage voor de Wmo wordt ook vastgesteld en geïnd door het CAK.
Centrum Indicatiestelling Zorg
Het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) bepaalt of u in aanmerking komt voor bepaalde vormen van zorg, zij stellen de indicaties voor de gemeenten en AWBZ.
Vind het kantoor van het CIZ bij u in de buurt.
Meer informatie
Op Rijksoverheid.nl:
